Esse é exatamente o problema que a comunidade empresarial de Connecticut vem levantando há mais de uma década. E um novo relatório legislativo publicado esta semana O mais recente mandato do seguro de saúde de Connecticut assinado em lei cobre sistemas de resfriamento do couro cabeludo para pacientes com câncer que recebem quimioterapia. O resfriamento de escalpe reduz a perda de cabelo durante o tratamento quimio — um efeito secundário que carrega peso emocional e social significativo para os pacientes que já navegam por uma das experiências mais difíceis de suas vidas. É difícil discutir contra a cobertura. O mesmo 2026 lei — Ato Público 26 - 33 — também requer cobertura para próteses atléticas, cuidados com PANDAS e PANS, e tratamento de infertilidade expandido. De novo, cada benefício parece razoável. Cada um representa um grupo real de pacientes com uma necessidade real. Esse é exatamente o problema que a comunidade empresarial de Connecticut tem levantado há mais de uma década. E um novo relatório legislativo publicado esta semana confirma a escala do que se acumulou. O relatório, publicado este verão pela legislatura de Connecticut, descobriu que os legisladores promulgaram leis criando ou alterando mandatos envolvendo 18 tipos de benefícios entre 2015 e 2025 Sozinho. Isso é um 11 - período de ano.
Dezoito categorias de benefícios adicionadas ou modificadas. Aqueles 18 digita juntar-se a uma lista que agora totaliza 81 benefícios distintos que os planos de saúde totalmente seguros de Connecticut são necessários cobrir — colocando o estado entre os três principais nacionais para o volume de mandato, de acordo com a análise do CT Examiner da pesquisa legislativa. Cada mandato, como o Examiner da CT o expressou de forma franca este mês,. soa razoável isoladamente: cobertura para uma terapia específica, uma triagem específica, um especialista específico. O efeito cumulatve é um plano que os legisladores ditam, em vez de um empregador e consumidor podem adaptar ao que podem pagar.. Connecticut. A comunidade empresarial fez a matemática. Os mandatos acumulados adicionam aproximadamente $ 2,085 por ano ao prémio médio para empregadores e funcionários de Connecticut, de acordo com cálculos dos grupos de advocacy de negócios do estado. Para colocar isso em contexto: o trabalhador americano médio contribui com $ 7,248 por ano para o seu prémio de seguro de saúde familiar patrocinado pelo empregador, de acordo com o KFFŞs 2025 dados. Patrones e funcionários de Connecticut estão pagando um adicional de $ 2,085 em cima de qualquer tendência nacional de base produziria — apenas a partir de benefícios mandados pelo estado que não se aplicam na maioria dos outros estados. Connecticut já tem alguns dos maiores custos de seguro de saúde do país. Visitas de emergências no departamento de saúde de Yale New Haven e sistemas de saúde de Hartford em média $ 2,000 para $ 4,000 antes dos ajustes de seguro.
A pilha de mandato fica em cima dessa estrutura de custos subjacente. Em janeiro 2026, os grupos de negócios de Connecticut abriram o ano, pedindo um maior escrutínio dos benefícios do seguro de saúde mandados pelo estado. O Hartford Business Journal relatou que descreveu o número crescente de requisitos de cobertura como um dos muitos fatores que colocam pressão ascendente sobre os prémios de seguro de saúde. A resposta legislativa foi neste relatório do verão — o que confirmou o 18 tipos de benefícios adicionados em 11 anos — e, em seguida, meses depois, Ato Público 26 - 33 Adicionando mais quatro. O Examiner de CT foi direto em seu Agosto 2026 análise:. O instinto em Hartford será culpar as companhias de seguros. Mas as seguradoras estão respondendo a uma estrutura de custos que os legisladores estatais criaram, mandato por mandato, regulação por regulamento, mais de uma década.. Os patrocinadores dos mandatos têm argumentado consistentemente que as preocupações de custos estão exageradas e que os benefícios para os pacientes são superiores ao preço. Pacientes com câncer que mantêm o cabelo durante a quimioterapia. Crianças com PANDAS que recebem cobertura de tratamento. Pessoas que seguem tratamento de fertilidade e que não precisam pagar completamente fora do bolso.
Estes são resultados reais. O debate não é se os benefícios são valiosos. É se a abordagem cumulativa do Connecticut para o mandamento deles é sustentável para os empregadores e funcionários que pagam os prêmios. Os mandatos de Connecticut Ìs aplicam- se aos planos de saúde totalmente seguros — planos onde uma seguradora carrega o risco. Os empregadores maiores que auto-financiam seus benefícios de saúde estão isentos dos mandatos estatais sob a lei federal ERISA e podem não estar sujeitos aos mesmos requisitos de benefícios. Para residentes de Connecticut em planos individuais de mercado através do Access Health CT — a troca ACA do estado — os mandatos se aplicam e são integrados em cálculos premium. A TC de Saúde de Acesso pode ser alcançada no 1 - 855 - 805 - 4325 para perguntas sobre 2027 Opções de planejamento. O Departamento de Seguros de Connecticut, que analisa os arquivos de taxas e supervisiona o cumprimento do mandato, pode ser alcançado no 1 - 800 - 203 - 3447 para perguntas do consumidor sobre os requisitos de cobertura. ї KFF 2025 / Departamento de Seguros de Connecticut — $ 7,248 média nacional do prêmio familiar de empregados, isenção de autofinanciamento ERISA, Yale New Haven/Hartford HealthCare ED $ 2,000 -$ 4,000, TC de Saúde de Acesso 1 - 855 - 805 - 4325, CID 1 - 800 - 203 - 3447, duas transportadoras na troca, $ 70 Subsidiários estatais do M 2026.